Тульские медики — о проблемах и путях их решения

Прослушать новость

18 мая 2018 года в Туле состоялось заседание «круглого стола» по теме — «Частная медицина в Туле: современное состояние, проблемы и тренды». Мероприятие было совместно организовано ведущим деловым изданием региона «Тульский Бизнес-журнал» и Союзом «Тульская торгово-промышленная палата».

 

В работе круглого стола приняли участие руководитель ООО «Медтрейд» —  председатель комитета Тульской ТПП по здравоохранению, производству медицинского оборудования, товаров и услуг Юрий Кузько, главный советник отдела ведомственного контроля качества министерства здравохранения Тульской области Глеб Мамчев, медицинский директор «КЛИНИКА ЭКСПЕРТ ТУЛА» Илиана Марина, руководители и специалисты ряда частных медицинских клиник и страховых компаний.

В последние годы в нашем регионе, как и во всей стране, растут объемы медицинских услуг, оказываемых населению негосударственными (частными) субъектами системы здравоохранения. Это как узкопрофильные, так и полноформатные клиники, а также стационары. В специализированных изданиях по медицинским темам Тульская область упоминается как один из 25-ти регионов РФ, где платный сегмент медицины развивается наиболее интенсивно.

С другой стороны, темпы повышения стоимости медицинских услуг в нашем регионе в прошлом году составили около +5%. Это выше, чем в ряде других соседних областей. И опережает темпы потребительской инфляции (за 2017 год +2,8%).  

Есть также проблемы с высококвалифицированными кадрами, не хватает специалистов среднего звена. Очень непросто приходится пациентам из глубинных (сельских) районов области.

Имеются вопросы сотрудничества субъектов государственной системы здравоохранения и платной медицины. Хотя все они заняты одним делом — обеспечивают туляков квалифицированной медицинской помощью.

 

Такие разные,
но столь важные точки зрения

 

Илиана Марина, медицинский директор «КЛИНИКА ЭКСПЕРТ ТУЛА»:

— У «медицинской» Тулы есть ряд преимуществ перед Москвой. Некоторые крупные тульские клиники оснащены по высокому стандарту: диагностическое оборудование современное, качественное, сопоставимо по уровню с ведущими медицинскими центрами столицы, медицинский состав высшей категории и квалификации. А вот цены в провинции ниже. И если 5–8 лет назад туляки ездили в Москву за медицинской помощью, то теперь потоки меняются. Наоборот, москвичи едут к нам. Нужно использовать данный факт.

К тому же у нас как у федеральной сети есть возможность самим проводить обучение врачей в рамках частного института повышения квалификации «ИНСТИТУТ ЭКСПЕРТ». В том числе уникальным методикам, навыкам работы на сложном современном диагностическом оборудовании.

Второй важный  фактор — доступность и оперативность (мобильность) для пациента: электронные истории болезни, цифровая запись обследований с возможностью передачи по электронной почте, получение результатов анализов в личный кабинет, запись по интернету, собеседования и консультации по Сети с ведущими специалистами страны и Европы, наконец, реальная телемедицина. Естественно, и услуги личного ведущего врача-куратора. У нас все это реализовано. Туляки — наши клиенты, наши пациенты —
достаточно требовательны и прогрессивны, к этому не только морально готовы, но они ждут от нас именно такого — современного, цифрового сервиса.

 

Глеб Мамчев, главный советник отдела ведомственного контроля качества министерства здравохранения Тульской области:

—  Нельзя разделять платные и бюджетные виды медицины. Мы одно целое. Работаем в одном правовом поле. Да и кадры у нас одни и те же люди.  Другим неоткуда взяться.

Идет процесс координации в работе государственной/региональной и коммерческой медицины. Например, в части создания единой электронной базы данных, по обмену информацией, введению в действие федеральных нормативов по лекарственному обеспечению, отчетности. Очень заметно растет использование электронных сервисов, которые облегчают процесс контакта пациента, лечащего врача, клиники.

Как ни странно звучит, но сфера платной медицины пока в нашем регионе недостаточная по своим масштабам. И  очень раздробленная. Формально здесь  более 800 субъектов. Но половина из них — всего лишь маленькие пункты проверки здоровья сотрудников на предприятиях. Еще примерно 250–300 субъектов —
небольшие узкопрофильные фирмы на 3–5 видов услуг. И только 20 компаний можно считать по-настоящему многопрофильными и крупными субъектами медицины, а еще 80–90 — средними по своему масштабу.

И только 27 медицинских частных фирм работает в системе ОМС (обязательное медицинское страхование). Остальных, видимо, не устраивает размер тарифов. Это создает определенные трудности для граждан в части получения больничных листов, льгот за лечение.

Тем не менее процесс сближения двух форм медицинского обслуживания продолжается. Мы обречены работать вместе, сотрудничать, помогать друг другу.

 

Юрий Кузько, руководитель ООО «Медтрейд» —  председатель комитета Тульской ТПП по здравоохранению, производству медицинского оборудования, товаров и услуг:

—  То, что Москва рядом, — это хорошо. Но иногда это сказывается негативно. Туда уезжает на работу много медиков из Тулы (зарплата — в 2–3 раза выше). В последнее время немалая часть пациентов-туляков снова едет в столичные государственные клиники, где их обслуживают хорошо и бесплатно. А затем клиники предъявляют Тульскому Фонду обязательного медицинского страхования солидные суммы за свои услуги, по двойному — против тульского — 
тарифу.

По поводу роста тарифов. На самом деле, они должны были повыситься еще сильнее. Во-первых, по причине почти тотального отсутствия российского медицинского оборудования. И полного превосходства иноземных препаратов. А курс доллара за последние годы изменился весьма заметно. И не в нашу пользу.

Во-вторых, рост налоговой нагрузки на частную медицину. Появился новый вид имущественного налога на некоторые образцы медицинского оборудования. Причем, правительство РФ отдало решение этого вопроса на усмотрение регионов. В столице, Подмосковье налог обнулили. Мы — по решению тульских депутатов — платим. Пока по ставке 0,55%. Но дальше процент будет расти до уровня 1,1%. Цены на такое оборудование  солидные. У нас — издержки. Почему не взяли за образец решение столичных
депутатов?..

 

Аниса Каверина, директор ООО «Фармбытхим»:

—  В Туле не было даже среднего учебного заведения, где готовят фармацевтов. Спасались как могли. В том числе за счет тульских десантников, которые привозили из Рязани жен с таким образованием.

Позже удалось невероятными усилиями «втащить» в Тулу филиал Калужского колледжа, где готовят таких специалистов. Теперь там могут расширять свои знания наши дипломированные медсестры, чтобы работать в аптеках. Хлопочем, чтобы Тульский педагогический университет организовал кафедру для подготовки специалистов-фармацевтов с высшим образованием. Их очень не
хватает.